우유설사 유당불내증인지 확인하고 불편함 줄이는 방법

우유설사 유당불내증인지 확인하고 불편함 줄이는 방법

배가 부글거리거나 설사하는 일이 우유를 마실 때 되풀이되면 유당불내증을 생각해볼 수 있어요.
락타아제 효소가 유당을 잘게 나누지 못하면 장에 가스와 수분이 늘어 불편한 증상이 생겨요.
우유를 마시고 배가 아프더라도 그것만으로 원인을 단정할 수는 없어요.
우유 단백질에 대한 알레르기나 다른 장 질환도 비슷한 불편을 일으킬 수 있어요.
증상과 원인을 구별하고, 먹는 방법과 검사·진료가 필요한 때, 유제품을 줄일 때 챙길 영양까지 알아볼게요.

우유를 마신 뒤 설사하는 까닭

유제품에 들어 있는 유당은 소장에서 락타아제 효소에 의해 잘게 나뉘어야 몸에 흡수돼요.
이 효소가 부족하면 유당 일부가 소장에서 소화되지 않은 채 대장까지 내려가요.
그곳에서 장내 세균이 남은 유당을 발효하면서 가스를 만들어요.
장 안으로 수분도 이동해 변이 묽어지고 설사가 생겨요.

성인이 된 뒤 효소 생성량이 줄어드는 유형 외에도 장 질환이나 손상 뒤 생기는 유형, 태어날 때부터 효소가 거의 없는 유형, 미숙아에게 일시적으로 나타나는 유형이 있어요.
그래서 어린 시절에는 우유를 잘 마셨더라도 성인이 된 뒤 불편함이 시작될 수 있어요.

유당불내증의 증상과 나타나는 시점

유당불내증이 있으면 배가 아프거나 가스가 차고, 배에서 꾸르륵 소리가 나기도 해요.
복부팽만과 메스꺼움도 동반 증상이에요.
유제품을 먹고 30분에서 2시간 안에 불편해질 수 있지만, 증상이 시작되는 때와 강도는 사람마다 달라요.

유당을 소화하는 능력에 차이가 있어 똑같은 양을 먹어도 반응은 같지 않아요.
공복에 우유를 마셨을 때 더 불편한 사람도 있지만, 공복 섭취만으로 유당불내증이라고 판단할 수는 없어요.
우유 외에 아이스크림이나 요거트를 먹은 뒤에도 비슷한 증상이 나타나는 경우가 있어요.

우유 알레르기와는 무엇이 다를까

유당불내증은 우유에 든 유당을 소화하는 과정의 문제예요.
우유 알레르기는 유당 소화 문제가 아니라 우유 단백질에 대한 면역 반응이에요.
두드러기와 가려움, 입술·얼굴·목의 부종, 구토, 쌕쌕거림이나 호흡곤란이 알레르기 증상으로 나타날 수 있어요.

락토프리 제품은 유당을 없애거나 줄인 우유지만, 우유 단백질은 포함해요.
목이 붓거나 숨쉬기 어려운 증상은 응급상황일 수 있어요.

유당불내증 대처법과 우유 선택법

유당불내증이 있어도 모든 유제품을 반드시 끊어야 하는 건 아니에요.
한꺼번에 마시는 양을 나누고 식사할 때나 식사 뒤에 먹으면 불편함이 줄어들 수 있어요.
240ml 우유를 한 번에 마실 때 증상이 생기더라도 두 차례로 나눠 마시면 괜찮은 사람도 있어요.

일반 우유가 맞지 않으면 락토프리 우유나 저유당 제품을 골라보세요.
요구르트나 체더·스위스 치즈처럼 숙성된 제품은 보통 우유보다 유당이 적어 편하게 먹는 사람도 있지만, 제품마다 함량은 달라요.
연유나 아이스크림, 단맛이 나는 유제품 음료는 한 번에 섭취하는 양이 많아지기 쉬워 증상이 생길 수 있어요.

락타아제 정제나 방울 제품을 이용하는 방법도 있어요.
다만 사람마다 효과가 다를 수 있어요.
어린이와 임신·수유 중인 사람, 만성질환이 있는 사람은 락타아제 제품을 쓰기 전 의료진이나 약사에게 상담해야 해요.

언제 검사와 진료가 필요할까

원인을 증상만으로 가리기 어렵다면 병원에서 수소호기검사를 시행할 수 있어요.
유당을 섭취한 뒤 날숨에 들어 있는 수소 농도를 재는 검사예요.
혈당 변화를 측정하는 검사와 소장 생검도 진단에 쓰여요.
유제품을 2주 동안 완전히 끊었다가 다시 먹어 증상이 되풀이되는지 살피는 자가 평가도 있지만, 이것만으로 확진할 수는 없어요.

유제품을 줄여도 설사나 복통이 계속되거나 다른 음식을 먹을 때도 증상이 반복되면 원인을 진료로 확인해야 해요.
과민성장증후군이나 셀리악병도 복통과 설사를 일으킬 수 있어요.
체중이 줄거나 혈변·검은 변이 보이고, 구토가 반복되거나 복통과 설사가 점점 심해지면 진료를 받으세요.
어린이나 영유아에게 증상이 되풀이되는 경우에도 의료진의 평가가 필요해요.

유제품을 줄일 때 챙길 영양

유제품을 오랫동안 모두 제한하면 칼슘과 비타민 D를 충분히 섭취하지 못할 수 있어요.
칼슘을 보충하려면 두부와 뼈째 먹는 생선, 녹색 채소를 먹거나 칼슘 강화 두유와 락토프리 제품을 선택할 수 있어요.
식물성 음료는 우유와 영양 구성이 다르고 칼슘이나 단백질이 적을 수 있으니, 영양 성분표에서 칼슘 강화 여부를 확인해야 해요.

성인의 하루 칼슘 권장 섭취량은 700~800mg이에요.
건조 멸치 100g에는 칼슘이 약 1,800mg, 두부 100g에는 약 200~350mg 들어 있어요.
케일 100g의 칼슘은 약 150mg이고, 브로콜리 100g은 약 47mg, 청경채 100g은 약 105mg이에요.
칼슘 함량은 아몬드 100g에 약 264mg, 검은깨 100g에 약 1,200mg이며, 강화 두유 200ml에는 약 120~130mg, 통조림 정어리 100g에는 약 350mg이에요.
성장기 어린이나 임신부는 식단을 크게 제한하기 전에 영양 관리가 필요해요.

음식과 증상 기록의 활용

유제품을 먹고 불편한 일이 반복된다면 먹은 제품의 종류와 양, 증상이 시작된 시각, 설사나 복부팽만의 정도를 적어두세요.
우유와 아이스크림·요거트처럼 다른 유제품을 나눠 기록하면 어떤 종류와 양에 반응하는지 파악하는 데 도움이 돼요.
기록은 진료 때 음식과 증상의 관계를 설명하는 데도 쓸 수 있어요.

빵이나 과자, 시리얼, 수프, 샐러드드레싱처럼 가공된 식품에도 우유 성분이 포함될 수 있어요.
유제품 외의 음식에서 증상이 생긴 경우에도 식품 표시의 원재료를 확인해 기록해두세요.

자주 묻는 질문

Q. 설사만 나타나도 유당불내증일 수 있나요?

설사만 있어도 유당불내증인가요? 아니요.
설사만으로는 원인이 유당불내증인지 알 수 없어요.
유제품을 먹은 뒤 증상이 되풀이되는지 살피고, 계속되면 진료를 받아 다른 원인도 확인하세요.

Q. 우유 알레르기가 있으면 락토프리 우유를 마셔도 되나요?

락토프리 우유에도 우유 단백질이 들어 있으므로 알레르기가 있다면 마시면 안 돼요.
아니요.

Q. 유당은 우유 외의 음식에도 들어 있나요?

유당이 들어 있는 음식은 우유뿐인가요? 아니요.

Q. 유당불내증이 있을 때 성인은 칼슘을 얼마나 섭취해야 하나요?

유당불내증이면 칼슘은 얼마나 챙겨야 하나요? 성인의 하루 칼슘 권장량은 700~800mg이에요.

핵심요약

항목	내용
설사가 생기는 이유	유당이 대장에 도달해 발효되고 장 안의 수분이 늘어남
함께 나타나는 증상	복통·가스·복부팽만·꾸르륵거림·메스꺼움
우유 섭취 방법	락토프리·저유당 제품을 고르거나, 나누어 식사 중·식후에 섭취
알레르기 주의	락토프리 우유에도 우유 단백질이 남아 있음
성인 하루 칼슘 권장량	700~800mg